Рассмотрены методы контрацепции для женщин. Представлены названия самых распространенных контрацептивов, которые продаются в аптеке.
Контрацептивы – средства, которые предохраняют женщину от нежелательной беременности. Очень много мифов вокруг гормональных таблеток. Многие считают, что их прием сопровождается набором массы тела и невозможностью забеременеть вдальнейшем. Мы попытаемся развеять или подтвердить сомнительную информацию, касающуюся женских контрацептивов.
Зачем женщинам использовать контрацептивы?
Если спросить, про самый популярный контрацептив, то большинство ответит что это презервативы. Но данный способ неудобный и достаточно дорогой, если у вас постоянный сексуальный партнер, которому вы доверяете.
Соответственно контрацептивы женщинами используются для предохранения от беременности и для получения более ярких ощущений во время секса. Оральные контрацептивы используются в лечебных целях и позволяют избавиться от проблем с кожей и женскими недугами.
Какие существуют виды контрацептивов для женщин?
Виды женских контрацептивов:
- Спермициды – мази или гели, содержащие вещества, замедляющие движение сперматозоидов. Эти препараты сгущают цервикальную слизь и не дают мужским клеткам проникнуть внутрь матки
- Спираль – небольшое пластиковое или металлическое изделие. Ставится врачом внутрь матки
- Оральные контрацептивы – таблетки на основе женских гормонов. Они могут блокировать овуляцию или сгущать цервикальную слизь
- Пластырь — гормональный контрацептив. Гормоны проникают в организм через кожу
- Влагалищное кольцо – силиконовое или пластиковое кольцо, которое содержит небольшую дозу гормонов. Устанавливается на 21 день. Это можно сделать самостоятельно без помощи врача
- Естественный способ – календарный метод. Используется исходя из просчитывания периодов безбеременности и фертильности
- Метод прерывания полового акта – перед семяизвержением партнер извлекает половой член из влагалища
Барьерные контрацептивы для женщин. За и против
Барьерная контрацепция – метод предохранения от беременности путем использования механических преград, препятствующих проникновению спермы в полость матки. К барьерной контрацепции относятся местные химические средства, угнетающие активность сперматозоидов. К барьерным контрацептивам относятся: губка, диафрагма, колпачок, женский презерватив, свечи, мази, гели.
Преимущества:
- Можно использовать непосредственно перед половым актом
- Защищают от большинства болезней, передающихся половым путем (спермициды)
- Высокая надежность
- Можно использовать рожавшим и нерожавшим женщинам
- Низкая цена
- Быстрое восстановление репродуктивной функции
Недостатки:
- Меньшая степень надежности в сравнении с гормональными контрацептивами
- Часто вызывают аллергию и зуд
- Снижают чувствительность
Химические контрацептивы для женщин
Это барьерная контрацепция, основана на уменьшении активности спермы при помощи химических веществ. Часто вызывают аллергию и жжение. Высокая степень защиты и низкая цена. Ниже приведен список популярных спермицидов.
Негормональные контрацептивы для женщин, список
Эти вещества являются средствами барьерной контрацепции. Их эффективность обусловлена снижением активности спермы. Некоторые из средств вообще убивают сперматозоидов.
Список химических негормональных контрацептивов:
- Фарматекс – препарат, выпускаемый в виде свечей, губок, крема и геля. Это обычный спермицид, который содержит бензалкония хлорид – антисептик. Соответственно препарат можно использовать при занятии сексом со случайными партнерами. Период действия 3 часа после введения во влагалище
- Бенатекс – выпускается в виде вагинальных таблеток и геля. В составе спермицид и антисептик. В препарате нет гормонов, поэтому вещество не влияет на менструальный цикл
- Пантекс Овал — спермицид на основе ноноксинола. Обладает противомикробными и противовирусными свойствами. Вводится во влагалище за 15 минут до полового акта
- Концептрол – выпускается в виде свечей и содержит ноноксинол
- Гинекотекс – спермицид на основе бензалкония хлорида. Это комбинированное вещество, которое убивает вирусы и бактерии, а также снижает двигательную активность сперматозоидов
Местные контрацептивы для женщин
Это химические и механические средства, которые либо снижают подвижность спермы, либо просто препятствуют их проникновению внутрь матки.
Механические местные контрацептивы:
- Женский презерватив – аналог мужского, вводится во влагалище. Один край фиксируется на шейке матки, а второй останется снаружи. Соответственно предохраняет не только от беременности, но и заражения недугами, передающимися во время занятий сексом
- Диафрагма – это куполообразный колпачок из латекса или резины. Надевается на шейку матки и просто препятствует проникновению спермы в матку. Можно использовать несколько раз. Подбирает это средство контрацепции врач, так как размеры диафрагмы разные. После родов или из-за набора веса необходимо приобрести диафрагму большего размера
- Цервикальный колпачок – изделие из мягкой резины. Надевается на шейку матки по принципу присоски. Создается отрицательное давление из-за сжатия колпачка, и он надежно фиксируется. Невысокая степень защиты из-за возможности перекоса колпачка во время полового акта.
Гормональные контрацептивы для женщин
- Препараты, содержащие гормоны эстроген и прогестин. Они меняют состав и вязкость цервикальной слизи, что делает невозможным проникновение спермы во влагалище. Некоторые комбинированные контрацептивы угнетают овуляцию. Соответственно яйцеклетка не созревает, поэтому беременность невозможна
- Механические изделия с небольшим содержанием прогестинов : пластырь, уколы и подкожные импланты. Наиболее удобным можно считать пластырь — это относительно новый контрацептив. Он содержит этинилэстрадиол и норэлгестромин – синтетические аналоги женских гормонов. Гормоны проникают в кровь через кожу. Каждый день выделяется небольшое количество гормонов. Действие пластыря основано на уменьшении толщины слизистой оболочки матки, к которой не сможет прикрепиться эмбрион. Кроме того, пластырь угнетает работу яичников и не дает вырасти доминантному фолликулу, содержащему яйцеклетку
Уколы контрацепции для женщин. За и против
В нашей стране такой метод контрацепции непопулярный. Это связано с высокой ценой препарата и недоверием женщин. Укол делается один раз в 3 месяца внутримышечно. Нужно чтобы инъекция вводилась на 5 день менструального цикла.
Сущность использования препарата заключается в том, что в его составе находится прогестерон, который утолщает слизистую оболочку матки и сгущает цервикальную слизь.
Кроме того, подавляется овуляция. Инъекции могут использоваться рожавшими и нерожавшими женщинами. В мире не зарегистрировано ни одного случая бесплодия после отмены препарата. Хотя репродуктивная функция восстанавливается 6-12 месяцев.
Преимущества:
- Эффективность составляет 99%
- Нет необходимости постоянно высчитывать дни менструального цикла
- Подходит курящим женщинам
- Имеет лечебные свойства и способствует исчезновению эндометриоза, гиперплазии эндометрия
Оральные контрацептивы для женщин, видео
Оральные контрацептивы – всем известные противозачаточные таблетки с комбинированным гормональным составом. На видео можно посмотреть выступление врача гинеколога относительно КОКов.
Видео: Оральные контрацептивы
Средства контрацепции для женщин после родов
Обратите внимание, комбинированные контрацептивы в период грудного вскармливания принимать нельзя. Они влияют на количество грудного молока.
- Мини-пили
- Гормональные уколы
- Внутриматочная спираль
- Помните, после родов нельзя заниматься сексом месяц, соответственно после прекращения выделений вы можете возобновить половую жизнь
- Если у вас постоянный половой партнер, то имеет смысл поставить спираль или принимать гормональные контрацептивы на основе гестагенов. Это синтетические гормоны похожие по своему действию на прогестерон. Он не подавляет лактацию, не вредит здоровью малыша, так как в молоко проникает совсем ничтожное количество препарата
- Раньше считалось, что можно предохраняться после рождения ребенка естественным методом. То есть из-за развития лактационной аменореи, когда нет месячных, заниматься сексом безопасно. Но сейчас многие врачи отмечают неэффективность метода. У некоторых женщин имеет место спонтанная овуляция, которая приведет к незапланированной беременности
Средства контрацепции для нерожавших женщин
Многие молодые девушки с опаской относятся к приему гормональных оральных контрацептивов. они считают, что сильно поправятся и станут непривлекательными. Это неправда, так как у большинства женщин увеличения массы тела не происходит вообще или наблюдается незначительный набор веса на 2-3 кг.
Ходят слухи о многочисленных случаях бесплодия после отмены КОКов. Это тоже миф, так как репродуктивная функция восстанавливается через 3-8 месяцев.Некоторым девушкам удавалось зачать ребенка в первый месяц после отмены контрацептивов.
Но если вы таки решили принимать КОКи, то обратитесь за помощью к врачу, он назначит препарат с минимальными дозами прогестинов и эстрогенов. Чаще всего молодым девушкам назначают Новинет, Джаз, Ярину.
Они улучшают состояние кожи, делают месячные менее болезненными. КОКи не применяют при кистозных изменениях в яичниках и при эндометриозе.
Идеальными для нерожавших женщин, у которых есть постоянный половой партнер, являются такие способы:
- Барьерные контрацептивы
- Презервативы
Внутриматочную спираль нерожавшим девушкам не устанавливают из-за возможности развития болевого синдрома и маточных кровотечений после снятия спирали.
Экстренные средства контрацепции применяются в таких случаях:
- Изнасилование
- Пропуск приема КОКов
- Повреждение презерватива
- Половой контакт без предохранения
Это препараты, которые вызывают отслоение эндометрия от матки. Таким образом, начинаются месячные и сперма просто уносится из матки вместе с кровью. Рекомендуется принимать не позднее 24-72 часов после полового контакта. Вот названия некоторых экстренных контрацептивов: Постинор, Эскапел, Мифегин, Миропристон.
Лучшие средства контрацепции для женщин после 30 лет. Видео
- Обычно к 30 годам у женщины уже есть ребенок и постоянный половой партнер. В таком случае идеальным вариантом считается внутриматочная спираль
- Часто прописывают спираль с содержанием прогестерона. Такие средства контрацепции показаны женщинам с эндометриозом и другими эстрогензависимыми заболеваниями. Самой популярной гормональной спиралью считается Мирена. Стоимость ее высокая, но срок действия ее составляет 3-5 лет
- У рожавших женщин после 30 применяют среднедозированные комбинированные оральные контрацептивы. В них содержание гормонов больше, это связано с физиологическими особенностями организма в этом возрасте. Среди таких препаратов Диане, Хлое, Димулен
ВИДЕО: Конрацептивы для женщин
Контрацептивы для женщин после 45 лет. Какие выбрать?
- В этом возрасте у многих женщин имеются хронические недуги и лишний вес. Именно поэтому классические КОКи не назначают
- Для таких женщин разработаны трехфазные препараты, с минимальным андрогенным эффектом. Нередко перед менопаузой назначают мини-пили – прогестиновые контрацептивы. Так как у многих рожавших женщин наблюдается гиперплазия эндометрия и эндометриоз
- Лучше всего после 45 лет поставить гормональную спираль Мирена. Она поможет не только не забеременеть, но и восстановить слизистую оболочку матки. Такая спираль снижает в разы риск развития рака матки
- После рождения второго или третьего ребенка женщина может сделать стерилизацию. Это операция по перевязыванию маточных труб. Сейчас такая операция проводится без использования скальпелей, методом лапароскопии
Контрацептивы для кормящих женщин. Особенности выбора контрацептивов для женщин на грудном вскармливании
- Идеальный вариант – мини-пили или инъекции Депо-Провера (прогестины). Они не влияют на лактацию, никак не отражаются на здоровье малыша. Но в большинстве случаев женщины не хотят принимать никаких лекарств в период лактации, поэтому используют барьерные методы контрацепции
- Использовать для контрацепции отсутствие месячных при лактации не стоит. Этот метод работает только в том случае, если вы ни разу не пропускали кормление, то есть перерыв между прикладываниями составлял не больше 3 часов
Женские противозачаточные таблетки. Какие выбрать?
- Низко дозированные препараты . Назначают нерожавшим девушкам, в них содержится минимум гормонов (Джаз, Новинет)
- Средне дозированные препараты назначают женщинам старше 30 лет (Диане)
- Прогестиновые препараты стоит принимать при наличии эндометриоза, гиперплазии эндометрия (Норколут, Мини-пили)
Не приобретайте противозачаточные таблетки самостоятельно по рекомендации подруги или фармацевта.
Врач должен оценить ваше состояние здоровья и только после этого назначать конкретный препарат. То, что подходит вашей подруге, вам может не подойти. При гиперплазии эндометрия и аденомиозе нельзя принимать препараты с большим содержанием эстрогенов. От этого слизистая утолщается и проблема усугубляется.
Народные средства контрацепции. Рецепты
- Спринцевание слабокислым раствором. Обычно на стакан воды добавляется столовая ложка уксусной кислоты или сока лимона
- Календарный метод. Высчитываются периоды безбеременности до и после месячных. Безопасными считаются 5 дней до менструации и после нее
- Средство из цветов рябины. Для приготовления вещества залейте столовую ложку цветов 200 мл кипятка. Настаивайте час и процедите. Принимайте перед каждым приемом пищи по 100 мл.
- Метод прерванного полового акта
- Спринцевание слабым раствором марганцовки
Народная медицина предлагает много способов экстренной контрацепции, которые вызывают отторжение плодного яйца при беременности. Практически после использования каждого из этих средств женщину забирают на скорой помощи от маточного кровотечения. В стационаре осуществляют чистку. Известны случаи летального исхода из-за заражения крови вследствие гниения плода внутри матки.
Значение контрацептивов в сохранении репродуктивного здоровья женщины
Комбинированные оральные контрацептивы при правильном применении и назначении врача продлевают молодость женщины. Как ни странно, после отмены препаратов даже женщины в возрасте 45-55 лет могут забеременеть. Это связано с тем, что при рождении у каждой девочки в яичниках содержатся зачатки будущих доминантных фолликулов.
При приеме КОКов овуляции нет, а значит, этот потенциальный доминантный фолликул сохраняется до следующего раза. В медицине этот феномен называется Антимюллеров гормон. При высоком его содержании женщина может забеременеть. При очень низкой концентрации данного гормона женщина не сможет забеременеть даже с применением ЭКО, так как запас яйцеклеток исчерпался.
Влияние контрацептивов на организм женщины
Если принимать препараты правильно и по назначению врача, то влияние лекарств будет положительным. Многие из КОКов созданы для лечения недугов репродуктивной функции женщин. Старайтесь раз в год менять контрацептив,так как нередко организм привыкает и может возникнуть спонтанная беременность.
Как предохраняться без таблеток и спиралей?
Несмотря на свою неэффективность, по-прежнему пользуются популярностью такие методы:
- Календарный
- Метод прерванного полового акта
- Спринцевание марганцовкой или раствором уксуса после секса
- Для уверенности, используйте барьерные методы контрацепции
- Проще всего использовать презерватив
- С постоянным половым партнером можете использовать спермицидные гели и свечи
О гормональных контрацептивах можно найти массу положительных и отрицательных отзывов. В большинстве случаев негативный опыт связан с применением препарата, который не прописывал врач, а порекомендовала подруга или фармацевт.
- Часто после выкидышей для восстановления менструального цикла назначают низкодозированные КОК. После их отмены многим женщинам удалось забеременеть
- У молодых девушек, которые не рожали, улучшается состояние кожи, пропадает угревая сыпь, а менструации становятся менее болезненными
- В целом прием гормональных контрацептивов положительно сказывается на здоровье женщины. Это гораздо безопаснее, чем восстанавливаться после аборта или выкидыша
Окончательное решение об использовании контрацептивов принимает женщина. Помните, никакие уговоры партнера и удовольствие от полового акта без презерватива и контрацептивов не стоят вашего здоровья. Поэтому всегда предохраняйтесь и консультируйтесь у хороших гинекологов. Здоровья вам.
ВИДЕО: Последствия гормональной терапии
Можно ли пить противозачаточные таблетки девушкам и молодым нерожавшим женщинам, не навредит ли это их репродуктивной функции, не спровоцирует ли онкологические заболевания?
Современные гинекологи практически однозначно отвечают на вопрос о том, вредны ли противозачаточные таблетки для нерожавших - нет, по крайней мере вероятность их потенциального вреда много ниже, чем вероятность незапланированной беременности при использовании слабых средств контрацепции и негативных последствий от последующего аборта.
Зато оральные контрацептивы служат хорошим профилактическим средством против колоректального рака, рака эндометрия и яичников, хориокарциномы. Периодически возникают дискуссии по поводу возможного провоцирования оральными контрацептивами рака молочной железы. Но никаких достоверных результатов исследований, подтверждающих эту печальную закономерность, нет. Но и профилактикой этого вида рака оральные контрацептивы не служат. Лучшая профилактика рака молочной железы - это роды и кормление грудью.
Но вернемся к вопросу противозачаточные таблетки для молодых нерожавших девушек, как их выбрать? Препаратами первого выбора являются комбинированные монофазные оральные контрацептивы. Например, «Логест». Обычно назначают препарат с небольшой дозировкой эстрогена - 20 мкг. Хотя противозачаточные таблетки для девушек с дозировкой 30 мкг также не противопоказаны. Есть препараты с лечебным действием, например, «Жанин», которые содержат именно 30 мкг. Плюс таких препаратов в том, что они реже вызывают побочные явления в виде мажущих выделений в первые месяцы приема.
Когда назначаются противозачаточные таблетки для подростков, то часто выбираются препараты без эстрогена, название мини-пили у многих на слуху. Это «Экслютон», «Чарозетта», «Микролют», «Лактинет».
Но прежде чем рекомендовать гормональную контрацепцию, врач должен удостовериться в отсутствии к ней противопоказаний у пациентки. Проводится небольшое обследование. Врач проводит гинекологический осмотр, берет мазки, в том числе цитологический. Если на шейке имеет эктопия, то, возможно, понадобится провести кольпоскопию - это совершенно безболезненная процедура осмотра шейки матки с помощью специального оптического прибора. Если подозревают противопоказания не гинекологического характера, женщину могут направить к профильным специалистам для консультации или к терапевту. Также гинеколог проводит осмотр молочных желез. Если есть подозрение на новообразование - женщина направляется на консультацию к маммологу и (или) УЗИ молочных желез. При наличии новообразования, похожего на злокачественное, сначала нужно убедиться в его доброкачественности, а потом только начинать принимать гормональный препарат. Оральные контрацептивы при раке молочной железы принимать нельзя, поскольку в большинстве случае опухоли гормонозависимы, и это только спровоцирует их рост.
Чтобы назначить гормональные таблетки девушкам и молодым нерожавшим женщинам, результаты анализов на гормоны не нужно.
Если по каким-то причинам гормональная контрацепция не подходит, всегда есть возможность подобрать барьерную или химическую. Барьерные противозачаточные средства для нерожавших девушек (то есть презервативы) особенно рекомендованы в начале половой жизни, чтобы не подхватить инфекцию. Плюс к этому привлекательной является доступная цена.
17.10.2019 08:07:00 6 способов замедлить старение В молодом возрасте мало кто задумывается о старении - кожа может быстро восстанавливаться, вредные воздействия оказывают слабое влияние. Но время вносит свои коррективы, однако с помощью этих советов вы можете замедлить процесс старения организма. |
|||
17.10.2019 07:06:00 Не ешьте эти овощи, если хотите похудеть В овощах мало калорий, но при этом они наполняют желудок и хорошо насыщают. Идеально для похудения, не так ли? Если бы не было кое-каких овощей, мешающих избавлению от лишних килограммов. Увы, даже в этой бочке мёда нашлась ложка дёгтя. |
|||
16.10.2019 18:58:00 -50 кг за 6 мес: как похудела Джессика Симпсон В течение шести месяцев Джессике Симпсон удалось похудеть на 50 килограммов. Ее тренер объясняет, как она так быстро похудела без ежедневных посещений спортзала. |
|||
16.10.2019 08:30:00 5 секретов полезного ужина для похудения При похудении особенно важно экономить калории. Но это не означает, что вам придется обходиться без вкусного ужина. Эти 5 советов подскажут вам, как приготовить легкие и сытные блюда на вечер. |
|||
15.10.2019 15:30:00 Интервальное голодание: эффективное похудение и другие бонусы Интервальное голодание сейчас рекламируется как лучший метод снижения веса. И действительно, благодаря ему многие люди могут похвастаться хорошими результатами похудения. Мы решили выяснить, как происходит похудение на интервальном голодании и каковы его преимущества и недостатки. |
|||
15.10.2019 09:11:00 Похудейте легко с помощью низкоуглеводного питания! Зачем снижать долю углеводов в рационе, ведь это очень важный элемент для организма? Чтобы похудеть! Низкоуглеводное питание помогает заметно снизить вес, при этом не требует отказа от многих продуктов, как другие диеты. Давайте узнаем, что нужно делать, чтобы похудеть без вреда для здоровья! |
Существует множество современных методов контрацепции, и определиться с выбором бывает довольно сложно. Для каждой возрастной группы рекомендуется использовать определенные средства защиты от нежелательной беременности и венерических заболеваний.
Внимания заслуживает подбор контрацептивов молодым нерожавшим девушкам, ведь в юном возрасте их половая система еще не сформировалась и продолжает активное развитие.
Средства контрацепции для нерожавших девушек
При подборе средства для нерожавших девушек перед гинекологом стоит 3 задачи:
- Предотвращение нежелательной беременности.
- Профилактика венерических болезней.
- Безопасность средства для здоровья девушки и будущего материнства.
Средства, обладающие контрацептивным действием, делят на барьерные и гормональные.
Существуют следующие контрацептивы:
Какие контрацептивы для девушек лучше?
Выбор оптимального средства контрацепции для юной девушки должен обеспечивать профилактику абортов и заражения венерическими заболеваниями. Врачи считают целесообразным комбинировать прием гормональных оральных препаратов и одновременное использование презерватива или другого барьерного метода защиты.
Противозачаточные таблетки не способны предотвратить заражение при половом акте и имеют строгие ограничения при назначении. Оральные контрацептивы могут быть назначены только при четком соблюдении таких условий:
- рост девушки должен быть не ниже 160 см;
- отсутствие лишнего веса и проблем с сердечно-сосудистой системой;
- с момента начала менструаций должно пройти не менее двух лет;
- регулярная половая жизнь с постоянным партнером.
Презервативы высокоэффективны, но для повышения противозачаточного эффекта можно дополнительно применять спермициды в виде гелей кремов, паст или свечей. Последние не следует использовать как самостоятельный метод ввиду их низкого защитного эффекта.
Идеального универсального противозачаточного средства не существует, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки, поэтому за назначением надежного метода нужно обращаться не к советам подруг, а к гинекологу.
Какие методы контрацепции для девушек использовать нельзя?
Женская репродуктивная система не заканчивает свое формирование после начала менструаций, а половая жизнь у современных девушек зачастую начинается еще до момента их окончательного взросления. Подбор средств защиты делает врач, но большинство девушек в силу неопытности игнорируют такие рекомендации. В лучшем случае при половых контактах используется презерватив, но некоторые полностью игнорируют какие-либо противозачаточные средства. В будущем такое халатное отношение к здоровью приводит к проблемам с зачатием и невынашиваемости беременности.
Среди барьерных средств есть и те, которые не рекомендуются нерожавшим девушкам. К ним относятся колпачки и диафрагмы, их эффективность недостаточно высока (до 90%) и в силу физиологических особенностей юного организма они противопоказаны в качестве контрацептива. Также категорически не рекомендуется установка внутриматочной спирали по причине множественных побочных явлений.
Оральные контрацептивы в период активного формирования репродуктивной системы девушки могут оказать на нее необратимое пагубное влияние. Самостоятельно без назначения врача гормональные препараты принимать категорически запрещено. Опытный специалист при подборе такого средства опирается на возраст девушки и ее физиологические особенности. Кроме того, не рекомендуется полагаться на биологические методы профилактики нежелательной беременности, их эффективность довольно низкая и они требуют самоконтроля и внимательности.
Начиная половую жизнь, подростки и девушки должны понимать, что правильно и вовремя подобранные методы контрацепции помогут им сохранить репродуктивное здоровье и в будущем познать радость материнства.
В настоящее время имеется широкий арсенал самых различных контрацептивных методов для предохранения от нежеланной беременности и профилактики абортов.
Методы контрацепции.
Ритмический метод (биологический).
Барьерные (механические).
Химические (спермициды).
Прерванное половое сношение.
Внутриматочная контрацепция.
Гормональная контрацепция.
Экстренная контрацепция (подробное описание вы найдете в разделе здоровая женщина).
Аборт является одной из причин гинекологической заболеваемости и многих осложнений беременности и родов, которые приводят к невынашиванию, плацентарной недостаточности, предлежанию плаценты, слабости родовой деятельности, кровотечению в послеродовом периоде и др. Контрацепция - единственная возможность избежать абортов.
Перед каждой молодой женщиной встает вопрос о выборе подходящего средства контрацепции. В нашей клиники после тщательного обследования вам помогут подобрать надежный метод контрацепции, подходящий именно вам по возрасту, состоянию общего здоровья, характера половой жизни и ваших пожеланий.
Контрацепция для нерожавших молодых женщин имеет свои особенности. Период жизни женщины до первых родов характеризуется повышенной сексуальной активностью, поэтому основные требования к контрацепции в молодом репродуктивном возрасте следующие:
Надежность.
Защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Обратимость.
Наиболее приемлемые методы контрацепции для данной возрастной группы женщин.
1.Комбинированные оральные контрацептивы - КОК - являются препаратами выбора для нерожавших женщин.
КОК высокоэффективны в отношении предупреждения нежелательной беременности и приемлемы для партнеров. Кроме того, важными преимуществами КОК для молодых являются хорошая регуляция менструального цикла, снижение риска дисфункциональных маточных кровотечений, формирования функциональных кист яичников, обеспечение лечебного эффекта при дисменорее (болезненных менструациях) заболеваниях органов малого таза, защищают от восходящей инфекции (но не от ИППП).
Применяют низкодозированные КОК, содержащие прогестагены третьего поколения с низкой андрогенной активностью; многофазные препараты. Последние не рекомендуются при кистозных изменениях в яичниках, при наличии в анамнезе функциональных кист яичников, при эндометриозе.
2. Барьерные методы - презерватив + спермициды.
Рекомендуется при повышенном риске развития ИППП и наличии противопоказаний к применению гормональных контрацептивов, при нерегулярной половой жизни.
Прменение латексных презервативов удобно при нерегулярных контактах, доступно и недорого. Следует отметить, что это единственный метод, защищающий от ИППП и заражения СПИД.
Основной недостаток - низкий контрацептивный эффект. При одновременном применении со спермицидом повышается
контрацептивная эффективность и защита от ИППП.
Хотя в соответствии с критериями приемлемости ВОЗ отсутствие родов в анамнезе отнесено ко 2-му классу приемлемости, применение ВМС у нерожавших женщин не рекомендуется.
Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы у молодых нерожавших женщин предрасполагают к развитию осложнений, связанных с использованием ВМС (экспульсия, кровотечение, болевой синдром).
Кроме этого, применение нерегулярной контрацепции, основанной на периодическом воздержании в периовуляторный период (фертильный период), ограничено из-за низкой контрацептивной эффективности данного метода, а также при нерегулярном цикле. Более того, его применение затруднено при редких нерегулярных сексуальных контактах.
Экстренная (посткоитальная, аварийная) контрацепция.
К экстренной контрацепции относят те средства, которые можно использовать для предупреждения беременности после полового контакта без предохранения (незащищенного полового контакта).
Современная ЭК - это назначение повышенных доз гормонов или посткоитальное введение внутриматочного контрацептива.
Цель ЭК — предотвращение нежелательной беременности после незащищенного полового акта на этапе овуляции, нарушение процесса оплодотворения и имплантации.
Показания к применению:
1) изнасилование,
2) нарушение целостности презерватива,
3) пропуск приема оральных контрацептивов,
4) экспульсия ВМС,
5) случайная половая связь без предохранения,
6) для женщин редко живущих половой жизнью.
Известно, что жизнеспособность сперматозоида в половом тракте женщины сохраняется от 3 до 7 суток, а неоплодотворенной яйцеклетки - 12-24 часа. В этой связи назначение ЭК целесообразно в первые 24-72 часа.
Гормональная ЭК
Механизм действия:
— подавление или отдаление овуляции,
— нарушение процесса оплодотворения,
— нарушение транспорта оплодотворенной яйцеклетки,
— нарушение имплантации.
Основными препаратами для ЭК являются:
Эстроген-гестагенные препараты (КОК),
гестагены.
КОК: двукратно назначается 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг гестогена в течение 72 часов после контакта с перерывом в 12 часов. Можно использовать любой КОК, в т.ч. и низкодозированный, соблюдая указанную дозировку.
Эффективность данного метода - 96-98%.
Противопоказания:
— тромбоэмболии в анамнезе,
— заболевания печени,
— онкологические заболевания,
— курящие (более 15 сигарет в день) женщины старше 35 лет.
Гестагены (постинор): 1 таблетка (0,75 мг левоноргестрела) не позднее 72 часов после контакта, еще 1 таблетка через 12 часов. Эффективность-98%.
Побочные эффекты гормональной ЭК:
Тошнота, рвота (если рвота происходит в течение 1 часа после приема, то дозу необходимо повторить),
-кровянистые или мажущие выделения в первом цикле после ЭК,
-нарушение менструального цикла,
-боли внизу живота,
-слабость, головокружение, головная боль,
-напряжение молочных желез.
Обычно побочные эффекты исчезают в течение 2-3 дней.
Внутриматочная ЭК.
Введение ВМС в течение 5-7 дней после незащищенного полового акта.
Эффективность - 99%.
Противопоказания:
— воспалительные заболевания органов малого таза,
— ИППП в настоящее время или в последние 3 месяца,
— предшествующий осложненный аборт,
— кровотечение из половых путей неясной этиологии.
Учитывая риск воспалительных заболеваний матки и придатков в течение первых 10- 14 дней после введения ВМС, его не применяют в качестве ЭК у молодых нерожавших женщин, при наличии нескольких половых партнеров, при случайных половых связях.
Преимуществом этого метода ЭК в том, что:
— его можно применять женщинам, которые обратились к врачу позже 72 часов после полового акта, когда гормональный метод использовать уже поздно,
— отсутствие гормональнозависимых побочных эффектов,
— возможность дальнейшего использования в качестве контрацепции.
Назначать ЭК должен только врач, который будет осуществлять контроль за вашим состоянием и разработает индивидуальную программу реабилитации с целью профилактики нарушений менструальной функции и подбора адекватной контрацепции.
ЭК - разовая мера. Пока не существует методов ЭК, эффективность и безопасность длительного и постоянного применения которых позволили бы их использовать в течение многих менструальных циклов. Но в определенных ярной половой жизни с частой сменой половых партнеров, значительно возрастает риск ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза, которые впоследствии могут привести к развитию бесплодия и/или внематочной беременности.
Мини-пили - менее приемлемы для применения в молодом возрасте из-за сравнительно низкой контрацептивной эффективности и частого возникновения межменструальных кровянистых выделений.
Инъекционные препараты и подкожные импланты - неотвечают основным требованиям к методам контрацепции в данном возрастном периоде, поскольку сравнительно часто вызывают нарушения менструального цикла в виде нерегулярных и/или межменструальных кровяных выделений и даже аменореи. Кроме того, фертильность может долго (до 24 мес) не восстанавливаться после отмены указанных препаратов.
Содержимое
Согласно статистическим данным, большинство представительниц раннего репродуктивного возраста живет половой жизнью. Особенно важно правильно предохраняться от нежелательной беременности молодым нерожавшим девушкам. Это связано с тем, что прерывание до первых родов становится причиной многочисленных осложнений соматического и психоэмоционального характера. Противозачаточные таблетки для молодых нерожавших девушек являются самым эффективным средством предохранения.
Можно ли пить противозачаточные таблетки нерожавшим девушкам
Вопрос контрацепции актуален для женщин как раннего, так и позднего репродуктивного возраста. Гинекологи утверждают, что противозачаточные таблетки также показаны молодым и нерожавшим девушкам. Несмотря на распространенное мнение, КОК и мини-пили являются безопасными. Однако существенное значение имеет необходимое предварительное обследование и адекватный подбор препаратов.
С какого возраста можно принимать контрацептивы
Применять противозачаточные таблетки можно с подросткового возраста, если девушка живет регулярной половой жизнью. При подборе КОК важным является время наступления менархе. С момента первой менструации должно пройти два года и более.
Плюсы противозачаточных таблеток
Контрацептивы для нерожавших девушек используются не только с целью предупреждения нежелательной беременности. Правильно подобранные лекарства положительно воздействуют на молодой женский организм:
- регулируют цикл;
- способствуют устранению ПМС;
- уменьшают кровопотерю и болевой синдром во время критических дней;
- снижают риск образования кист, развития патологий органов в малом тазу.
Известно, что препараты улучшают общее состояние ногтей, волос и кожи. У молодых и нерожавших девушек КОК помогают устранить дисменорею первичного характера, акне. Гормональный фон меняется с началом половой жизни. Контрацептивы способствуют нормализации продукции гормонов.
Важно! Положительно воздействие на организм молодых нерожавших девушек могут обеспечить только современные медикаментозные средства, которые назначаются врачом-гинекологом.
Вредны ли противозачаточные таблетки для нерожавших
Контрацептивные гормональные препараты, которые назначаются молодым нерожавшим девушкам, включают две группы лекарств:
- Гестагенные (мини-пили). Таблетки содержат только прогестерон, который является синтетическим аналогом женского гормона. На фоне применения мини-пили внутренний слой матки приобретает рыхлость, а секрет цервикального канала становится густым. Эти изменения делают зачатие практически невозможным.
- КОК. В таблетках содержатся прогестерон и эстроген. Применение контрацептивов влияет на синтез гормонов, вызывающих возникновение овуляции. Механизм созревания яйцеклеток нарушается.
Показания и противопоказания
КОК назначаются с целью предохранения от нежелательной беременности. Прием гормональных препаратов может рекомендоваться при нарушениях цикла, гормональных отклонениях.
Относительными противопоказаниями к применению считаются следующие патологические состояния и заболевания:
- бронхиальная астма;
- ревматоидный артрит;
- тиреотоксикоз;
- синдром Жильбера.
К абсолютным противопоказаниям относят:
- патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
- нарушение функционирования почек или печени;
- кровотечения неизвестной этиологии;
- мигрень;
- ожирение;
- злокачественные опухоли;
- длительная иммобилизация;
- сахарный диабет;
- риск развития тромбоза.
Важно! КОК нельзя принимать при подозрении на беременность. Прием гормональной контрацепции запрещен за месяц до хирургических вмешательств.
Какие лучше противозачаточные таблетки для нерожавших
Комбинированные пилюли считаются оптимальным препаратом для контрацепции. КОК показаны также молодым нерожавшим девушкам, которые живут половой жизнью.
Внимание! Мини-пили подходят рожавшим девушкам, в том числе во время лактации.
Противозачаточные таблетки комбинированного характера бывают:
- микродозированными;
- низкодозированными;
- высокодозированными.
При регулярных половых актах молодым нерожавшим девушкам гинекологи рекомендуют принимать микродозированные противозачаточных таблетки. КОК с микросодержанием гормона эстрогена назначают женщинам, которые начинают принимать противозачаточные таблетки впервые. Препараты данной лекарственной группы редко вызывают побочные реакции. Дополнительная нагрузка на организм нерожавшей молодой девушки не наблюдается.
Важно! Кровянистые выделения на фоне приема микродозированных контрацептивов указывают на необходимость использования низкодозированных противозачаточных таблеток, содержащих повышенную концентрацию эстрогенов.
Высокодозированные гормональные препараты назначают с терапевтической целью. Молодым нерожавшим женщинам такие противозачаточные таблетки самостоятельно принимать нельзя.
Названия противозачаточных таблеток для нерожавших молодых девушек
Гинекологи подчеркивают, что лучшие противозачаточные таблетки для молодых девушек – это КОК. Именно эти препараты считаются эффективными в раннем репродуктивном, в том числе подростковом возрасте.
Хорошие противозачаточные таблетки для нерожавших девушек включают:
- контрацептивы, включающие малые дозы искусственных гормонов;
- лекарственные средства, которые содержат прогестагены.
Важно! Прогестагенные лекарства относятся к препаратам третьего поколения.
Список противозачаточных таблеток для молодых нерожавших девушек представлен следующими наименованиями:
- Три-регол, Тризистон, Триквилар (трехфазные);
- Мерсилон, Марвелон, Фемоден, Силест (однофазные).
КОК могут использоваться не только с целью предохранения. Однофазные препараты отличаются способностью регулировать менструальный цикл.
Правила приема противозачаточных таблеток для молодых девушек
Назначение контрацепции для нерожавших требует проведения предварительного обследования, которое включает:
- мазок на онкоцитологию;
- общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование органов, локализованных в малом тазу;
- консультацию маммолога.
Предварительная диагностика необходима для выявления возможных противопоказаний к приему противозачаточных таблеток. Результаты анализов позволяют врачу-гинекологу подобрать оптимальный препарат для нерожавшей молодой девушки.
Возможные побочные эффекты
Нежелательные побочные реакции возникают достаточно часто. Риск их возникновения связан с самостоятельным подбором препарата. На фоне применения КОК отмечаются следующие побочные эффекты:
- головные боли и мигрень;
- тошнота, рвота;
- задержка жидкости, которая проявляется отеками;
- набухание молочных желез;
- метеоризм;
- непривычные выделения из влагалища;
- повышенная утомляемость и усталость;
- лабильность настроения.
Вред противозачаточных таблеток для нерожавших также представлен появлением различных аллергических реакций. Признаки аллергии указывают на необходимость отмены лекарства.
Следующие патологические симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью:
- не купируемая головная боль;
- внезапное нарушение зрения, слуха или обоняния;
- боли в конечностях;
- ощущение сдавленности в области груди;
- кашель неясной этиологии;
- зудящие очаги на коже;
- перепады давления.
Важно! Целесообразность дальнейшего приема КОК после возникновения побочных реакций определяет врач.
Мнение врачей
Некоторые нерожавшие молодые девушки не используют противозачаточные таблетки из-за возможных последствий, связанных с развитием различных патологических состояний. Проведенные исследования доказали эффективность и безопасность КОК:
- гормональные препараты снижают риск возникновения злокачественных опухолей органов репродуктивной системы;
- возможность появления сердечно-сосудистых заболеваний связана с курением и усилением негативное влияние никотина;
- противозачаточные таблетки можно принимать долго при их правильном подборе для молодых и нерожавших девушек;
- цикл после прекращения приема препарата восстанавливается быстро при отсутствии гормональных нарушений до применения КОК;
- набор веса не является побочным действием, однако это явление указывает на необходимость использования другого лекарства.
Гормональную контрацепцию можно использовать, начиная с подросткового возраста. Обязательным условием считается сформированность менструального цикла.
Правильное использование лекарства обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Молодая нерожавшая девушка должна учитывать важные правила применения противозачаточных таблеток:
- начало приема пилюль совпадает с первым днем менструации, в противном случае, возникает необходимость в дополнительной контрацепции;
- если произошел пропуск таблетки на 12 и более часов, следует использовать презерватив или другие средства контрацепции на протяжении недели;
- при появлении побочных реакций рекомендуется проконсультироваться со специалистом;
- некоторые медикаментозные препараты могут снижать эффективность КОК;
- перед планируемой операцией нужно прекратить прием лекарства за 4 недели до хирургического вмешательства.
Важно! Максимальный контрацептивный эффект наблюдается через месяц после начало приема КОК.
Заключение
Противозачаточные таблетки для молодых нерожавших девушек – оптимальное средство контрацепции. Чтобы прием медикаментозных препаратов был безопасным, следует пройти предварительное обследование перед подбором КОК специалистом.